Miten arpi syntyy?
Kun ihon verinahkaan eli dermikseen syntyy vaurio tulehduksen, trauman tai leikkauksen vuoksi, seurauksena on arpi. Arvessa dermiksen normaali kollageenirakenne on häiriintynyt. Arpi voi olla atrofinen (kuopalla), hypertrofinen (koholla) tai keloidinen (kasvanut alkuperäistä arpea laajemmaksi).
Voidaanko arpia hoitaa?
Atrofisia ja hypertrofisia arpia hoidetaan fraktionaalisella CO2- tai Er:YAG -laserhoidolla, jossa ihoon tehdään satoja vauriopisteitä. Ne ulottuvat verinahkaan ja aikaansaavat kollageenin remodellaation eli uudelleenjärjestymisen. Fraktionaalisessa hoidossa yhdistyvät optimaalisella tavalla teho ja turvallisuus. Keloidiarpia hoidetaan tehokkaimmin fraktionaalisen laserin ja 5-fluorourasiili-voiteen yhdistelmähoidolla.
Milloin hoidon voi aloittaa?
Hoito on sitä tehokkaampaa, mitä nopeammin se aloitetaan. Aknearpien estohoito voidaan aloittaa jo aknelääkityksen aikana, tai sitten voidaan viiveellä hoitaa syntyneitä arpia, jolloin hoitokertoja vaaditaan enemmän. Sama pätee leikkaus- ja tapaturma-arpiin, eli laseria voidaan käyttää heti toimenpiteen tai vamman jälkeen arven estohoitona, jolloin hoitokertoja vaaditaan vähemmän. Aurinkoalttiiden alueiden hoidot ajoitetaan mielellään syyskuun ja huhtikuun välille.
Auttaako fraktionaalinen laser arpipunoitukseen?
Fraktionaalinen laser voi vaalentaa myös arpipunoitusta. Tehokkaimmin punoitukseen auttaa hoito verisuonilaserilla, joka voidaan yhdistää fraktionaaliseen laserhoitoon. Tapaturma-arvet voivat sisältää vierasesinepartikkeleja, joita voidaan hajottaa q-kytketyllä tai pikosekuntiluokan laserilla. Arpien hoito vaatii siis joskus jopa kolmen eri laserin käyttöä.
Millaisia tuloksia saavutetaan?
Laserhoito ei tavallisesti hävitä arpea kokonaan, vaikka hoitoja tehtäisiin useita. Tavallisin tulos on arven osittainen häivyttyminen, ja hoito parantaa myös arven ulkonäköä ja tekstuuria sekä lievittää arven aiheuttamaa kiristystä tai kutinaa.
Montako hoitoa vaaditaan?
Jokainen yksittäinen hoito auttaa hieman. Hoitotulokset paranevat asteittain hoitojen myötä. Tyypillisesti tehdään useita käsittelyjä. Hoitoväli on vähintään 1kk ja hoitotulokset syntyvät 6-12kk viiveellä.
Sattuuko arpien laserhoito?
Ilman puudutusta hoito tuntuu nopeana pistemäisenä kipuna. Pieni alue voidaan hoitaa ilman puudutusta, laajat alueet vaativat tehokkaan voidepuudutuksen.
Mitkä ovat jälkihoito-ohjeet?
Heti hoidon jälkeen iho punoittaa ja turvottaa, mikä voimistuu ensimmäisen vuorokauden aikana ja iho voi erittää kudosnestettä. Pian turvotus laskee ja iho alkaa hilseillä. Tyypillisesti toipuminen kestää 5-7 vuorokautta. Hoidon jälkeisenä päivänä ihon voi kastella, ja ihoa suihkutellaan ja rasvaillaan 2-3 kertaa vuorokaudessa. Voiteena käytetään esim. Bepanthenia tai Ceraderm Betaglucania. Sauna- ja uimatauko kunnes iho on parantunut. Hoidon jälkeen vältetään aurinkoa ja käytetään SPF50+ aurinkovoidetta 1-2kk ajan.
Miten pääsen hoitoon?
Hoidon suunnittelua varten varataan aika ihotautilääkärille. Hoitoon saavutaan ilman meikkiä. Laajempia alueita hoidettaessa lääkäri levittää voidepuudutuksen 1h ennen hoitoa.
