Pintaverisuonet

Kasvojen tai alaraajojen alueella risteilevät pinnalliset hiusverisuonet ovat yleisiä. Niille altistavat ruusufinnitauti, UV- säteily, tupakointi, pitkäaikainen kortisonin käyttö sekä verenpainetauti. Myös iän myötä tapahtuva ihon oheneminen lisää hiussuoniongelmia. Näitä ns. katkenneita verisuonia voi kuitenkin ilmaantua myös ilman erityistä syytä.

Pienten punaisten hiusverisuonten hoitoon soveltuu hyvin KTP-laser. Kookkaammissa ja varsinkin sinertävissä hiussuonissa on Nd:YAG-laser käytetympi.

Laserhoidon teho verisuonimuutosten hoidossa perustuu laservalon kykyyn kuumentaa ja koaguloida veren valkuaisaineita. Hoidettavat hiusverisuonet kuumenevat sisältä käsin ja umpeutuvat. Hoitokertojen määrä on asetetusta
tavoitteesta ja hiussuonten määrästä riippuvainen. Tavallisesti hoitoja tehdään 2-5.

Ohjeita laserhoitoa varten

Pintaverisuonien hoitoa varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille. Hoito voidaan yleensä tehdä jo ensikäynnillä. Ennen laserkäsittelyä ihon ruskettumista vältetään 4-6 viikon ajan. Ihon suojaaminen korkeakertoimisella auringonsuojavoiteella (k50) on suositeltavaa aurinkoisena vuodenaikana.

Hoitoon tullaan ilman meikkiä. Hoidoissa ei käytetä puudutusta, joka saattaisi supistaa pintasuonia. Alueen kuumottelua voidaan kuitenkin hoidon jälkeen viilentää kylmäpussilla.

Kasvojen alueelle tehdyn hoidon jälkeen iholla voi esiintyä punotusta ja turvotusta parin päivän ajan. Jos hoitoalueelle muodostuu kevyttä rupea, annetaan ruven kuivua ja irrota itsestään. Ihoa voi pestä normaalisti, mutta saunomista ja voimakasta fyysistä rasitusta vältetään parin päivän ajan.

Hoidon tulos on arvioitavissa 1-2 viikon kuluttua. Jos uusintahoitoja tarvitaan, tehdään seuraava laserkäsittely aikaisintaan 3 viikon kuluttua ensimmäisestä. Hoitovälin aikana iho suojataan auringolta.

Alaraajojen alueelle tehdyn laserhoidon jälkeen fyysistä rasitusta vältetään noin viikon ajan. Tukisukkien käyttö on suositeltavaa. Hoidon tulos on arvioitavissa 1-2 kuukauden kuluttua, jolloin myös uusintahoito on mahdollinen.

Alaraajoihin voi hoidetulle alueelle jäädä punoittavia tai ruskeita jälkiä, jotka vaalenevat ja useimmiten häviävät kokonaan
3-6 kuukauden kuluessa.

Verisuoniluomet

Hämähäkkiluomi

Hämähäkkiluomi (spider naevus) muodostuu kirkkaanpunaisesta pienestä keskussuonesta ja säteittäisesti sen ympärille levittäytyvistä laajentuneista hiussuonista. Se esiintyy yleensä kasvoilla ja on yleinen kaikenikäisillä.

Hämähäkkiluomen hoito on helppoa KTP- tai Nd:YAG-laserilla. Laservalo kuumentaa verisuonissa olevan veren valkuaisaineita ja saa aikaan niiden koaguloitumisen. Suonet kuumenevat sisältäpäin ja umpeutuvat.

Ohjeita laserhoitoa varten

Hämähäkkiluomen hoitoa varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille. Hoito voidaan tehdä ensikäynnillä.

Hoidon jälkeen ihoalue punottaa hieman. Ihoa voi kuitenkin pestä normaalisti, kunhan hankaamista vältetään. Myös saunaa ja voimakasta fyysistä rasitusta vältetään parin päivän ajan.

Laserhoidon tulos on nähtävissä noin viikon kuluttua hoidosta. Kertahoito on yleensä riittävä, mutta tarvittaessa hoito voidaan toistaa 2-3 viikon kuluttua.

Tuliluomet ja hemangioomat

Tuliluomi (naevus flammeus) on synnynnäinen, ihon tasossa oleva hyvänlaatuinen verisuonikasvain. Luomen väri vaihtelee vaaleanpunaisesta voimakkaan tummanpunaiseen ja voi syventyä iän myötä. Raajan alueella oleva tuliluomi ei luonnollisesti ole yhtä häiritsevä kuin kasvoalueelle levittyvä.

Tuliluomia voidaan hoitaa KTP-, aleksandriitti- ja Nd:YAG-lasereilla sekä IPL-valoimpulssilaitteella. Hoitokertojen määrään vaikuttavat mm. tuliluomen laajuus, väri ja asetettu hoitotavoite. Tuliluomi voi useiden hoitojen myötä hävitä kokonaankin, mutta tavallisimmin hoitotuloksena on luomen vaaleneminen.

Hemangioomat ovat ihosta koholla olevia kirkkaanpunaisia tai tummanpunaisia verisuonikasvaimia. Näitä ovat vastasyntyneillä yleiset mansikkaluomet (häviävät yleensä itsestään kouluikään mennessä) ja aikuisille iän myötä kehittyvät kirsikkaluomet. Pieniä hemangioomia voi helposti samankin hoitokäynnin aikana laseroida lukuisia. Kookkaiden, helposti vuotavien hemangioomien kohdalla hoitokertoja tarvitaan useita.

Ohjeita laserhoitoa varten

Tuliluomien ja hemangioomien laserhoitoa varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille. Hoito voidaan tehdä jo ensikäynnillä. Ennen laserhoitoa ihoalue suojataan auringolta 4-6 viikon ajan. Aurinkoisena vuodenaikana suojaamisessa auttavat korkeakertoimiset auringonsuojavoiteet (k50). Puuduttavan voiteen käyttö on suositeltavaa lapsipotilailla.

Hoidon jälkeen hoidettu ihoalue voi turvota hieman. Verisuoniluomi saattaa myös tummua, ja joskus luomen alueelle muodostuu kevyttä rupea. Mahdollinen rupi irtoaa aikaa myöden itsestään. Ihoa voi kuitenkin pestä kevyesti. Saunomista ja fyysistä rasitusta on kuitenkin syytä välttää parin päivän ajan.

Hoidon tulos on arvioitavissa 1-2 viikon kuluttua. Mahdollinen uusintahoito tehdään aikaisintaan 4 viikon kuluttua ensimmäisestä hoidosta. Hoitovälin aikana iho suojataan auringolta, muuten aurinkosuojausta ei tarvita.

Huulen venous lake

Mustikkahuuli eli huulikohju (venous lake) on hyvänlaatuinen tummansininen laskimolaajentuma. Se voi kehittyä huuleen kohdistuvan vamman tai vaurion seurauksena, mutta myös ilman edeltävää traumaa.

Hoitoa varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille, hoito voidaan toteuttaa ensikäynnillä. Huulikohju on mahdollista hoitaa KTP- tai Nd:YAG-laserilla. Käytettävä laser valitaan kohjun koon mukaan. Hoidon jälkeen kohjun paikalle kehittyy rupi, joka paranee noin viikossa. Sijaintinsa vuoksi huulikohju voidaan hoitaa, vaikka iholla olisi rusketustakin. Hoito toistetaan jos kohju ei ensimmäisellä hoidolla häviä.

Akne-, tapaturma- ja leikkausarvet

Aknearvet

Akne voi jättää iholle arpia, jotka näkyvät ihossa kuoppina, kohoumina tai värimuutoksina. Arpien syntymistä voidaan ehkäistä hoitamalla akne asianmukaisella lääkehoidolla. Aknen parannuttua arpien luonnollista korjaantumista tapahtuu noin vuoden ajan. Jos arvet häiritsevät vielä tämän jälkeenkin, niitä voidaan häivyttää laserhoidoilla.

Aknearpia on jo pitkään hoidettu täysablaatiolla Er:YAG- ja CO2-lasereilla. Menetelmä poistaa hoitoalueelta ihon pintaepiteelin kokonaan. Tällä menetelmällä tasoitetaan ns. “ice pick”-tyyppisten kuoppa-arpien reunoja ja uudistetaan ihon pintasolukkoa. Menetelmä soveltuu myös yhtenäisten arpimuodostumien tasoittamiseen paikallisesti (esim. posket). Hoitoja tehdään tavallisesti 1-2.

Vaiheittain tehtävät fraktionaaliset Er:glass- ja CO2-laserhoidot ovat avanneet uusia mahdollisuuksia aknearpien hoidossa. Fraktionaalisissa hoidoissa yhdistyy optimaalisella tavalla sekä pinnallinen että syvä hoitovaikutus: hoito uudistaa ihon pintasolukkoa ja tasoittaa ihon värin epätasaisuutta sekä stimuloi kollageenimuodostusta ja tasoittaa ihon rakenteellista epätasaisuutta.

Fraktionaalisissa laserhoidoissa lasersäteet ohjataan pistemäisesti hoidettavalle ihoalueelle. Yhdellä hoitokerralla ihosta käsitellään pistemäisesti noin 20%, jolloin loppuosa ihosta jää paranemista edistäväksi reserviksi. Hoitoja tehdään tavallisesti 3-5, hoitovälin ollessa 1-2 kuukautta. Fraktionaalisten hoitojen etuna ovat nopea hoidosta toipuminen (3-5 päivää) sekä pienentynyt komplikaatioriski.

Ohjeita laserhoitoa varten

Hoidon tarpeen määrittelyä ja hoidon suunnittelua varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille. Arviointikäynnillä varmistetaan asiakkaan soveltuvuus hoitoon ja keskustellaan hoitomahdollisuuksista.

Ennen hoitoa vältetään ihon ruskettumista 4-6 viikon ajan. Aurinkoisena vuodenaikana iho suojataan korkeakertoimisella auringonsuojavoiteella (k50).

Hoidot toteutetaan voidepuudutuksessa. Puudutusta varten vastaanotolle saaavutaan noin tunti ennen varsinaista hoitoaikaa. Itse hoitoon kuluu aikaa noin 15 minuuttia. Hoito tuntuu iholla pistelynä ja kuumotuksena. Hoidonaikaista kipua lievitetään kylmäilmapuhaltimen avulla.

Hoidon jälkeen iholla esiintyy turvotusta ja punoitusta noin 5 päivän ajan. Joskus iholle muodostuu kevyttä rupea, joka myöemmin irtoaa itsestään. Ihoa voi pestä normaalisti, mutta saunomista vältetään voimakkaamman turvotuksen ja punoituksen ajan. Aurinkoisena vuodenaikana iho suojataan korkeakertoimisin auringonsuojavoitein (k50) ja auringossa oleilua vältetään vähintään 2 kuukauden ajan.

Leikkausarvet

Iholle muodostuu arpi, kun ihovaurio ulottuu verinahkaan eli dermikseen saakka. Arvella tarkoitetaan vaurioituneen ihokudoksen korvautumista sidekudoksella. Arvesta aiheutuva toiminnallinen ja/tai kosmeettinen haitta on riippuvainen arven sijainnista, koosta ja tyypistä.

Arvet jaotellaan tyyppinsä mukaan eri kategorioihin. Tavallisimmin arvet ovat ohuita ryppyisiä eli atrofisia tai ihosta kohoavia eli hypertrofisia arpia. Alkuun punoittava ja kova arpi voi olla hyvinkin häiritsevän näköinen, mutta pehmenee, ohenee ja vaalenee ajan myötä.

Ongelmallisempia ovat ns. keloidiarvet, jotka luonnollisen korjaantumisen sijaan jatkavat kasvuaan. Perimässään keloiditaipumuksen omaavalle voi pienikin vaurio aiheuttaa kookkaan vallimaisen arven. Keloidiarpea ei yleensä kannata poistaa leikkaamalla, koska kirurgiset toimenpiteet helposti vain stimuloivat jo ennestään liiallista sidekudosmuodostusta. Ensisijainen hoitomenetelmä keloideihin on sidekudosta surkastuttavat kortisonipistokset.

Arpien hoidossa käytetään eri vaiheissa erilaisia menetelmiä. Paikallisesti käytettävät silikonipitoiset valmisteet pehmentävät ja hillitsevät arven kasvua alkuvaiheessa. Myöhemmässä vaiheessa arven tyyppi määrittää, millaista hoitoa käytetään. Kysymykseen voivat tulla erilaiset täyteaineet tai ihoa kuorivat menetelmät. Laajoissa tai toiminnallista haittaa aiheuttavissa tapaturma- ja paloarvissa voi plastiikkakirurginen arpikorjaus olla tarpeen. Lähes aina arpia voi myös häivyttää laserhoidon avulla.

KTP-laserin avulla vähennetään arpeen ja sen ympäristöön mahdollisesti kehittynyttä hiusverisuonitusta ja vaalennetaan punoitusta. Hoito voi estää myös arpikudosta syöttävien verisuonten toimintaa ja hillitä arven kasvua. KTP-laserhoitoja tehdään tavallisesti 2-3 hoitovälin ollessa 4-6 viikkoa.

Koholla olevia arpia voidaan siloittaa Er:YAG- sekä CO2-lasereilla. Hoidossa arven pintasolukkoa poistetaan kerros kerrokselta. Jos yksi hoito ei auta riittävästi, hoito voidaan toistaa 2-3 kuukauden kuluttua. Menetelmä ei sovellu keloidien hoitoon.

Fraktionaalisilla (Er:glass, CO2) iholasereilla tasoitetaan ihon pintarakenteen epätasaisuutta ja väriä. Menetelmä on osoittautunut hyödylliseksi sekä atrofisten että hypertrofisten arpien kohdalla. Koska kollageeninmuodostus on hidas prosessi, on lopullinen hoitotulos nähtävissä noin 6-12 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen. Hoitoja tehdään tavallisesti 3-6, hoitovälin ollessa 1-2 kuukautta. Hoitoa ei suositella keloidiarpiin.

Fraktionaalinen hoitomentelmä on osoittautunut käyttökelpoiseksi myös viiltoarpien kohdalla. Hoidon myötä vaaleat viiltoarvet ohenevat ja lyhenevät, ja niiden väriero ympäröivään ihoon tasoittuu hieman. Arpi on kuitenkin aina arpi, joten hoitoihin on syytä lähteä realistisin odotuksin ja varautua siihen, ettei toivottua lopputulosta saavuteta.

Ohjeita laserhoitoa varten

Hoidon tarpeen määrittelyä ja hoidon suunnittelua varten varataan aika Epilaserin ihotautien erikoislääkärille. Arviointikäynnillä varmistetaan asiakkaan soveltuvuus hoitoon ja keskustellaan hoidon mahdollisuuksista.

Ennen hoitoa vältetään ihon ruskettumista auringon UV-valossa 4-6 viikon ajan. Aurinkoisena vuodenaikana iho suojataan korkeakertoimisella auringonsuojavoiteella (k50).

KTP-laserhoito tehdään tavallisesti ilman puudutusta. Hoidon jälkeen hoidetulla alueella voi esiintyä lievää turvotusta. Jos hoidetulle alueelle muodostuu rupea, annetaan ruven kuivaa ja irrota itsestään.

Muut arpien laserhoidot toteutetaan tavallisesti voidepuudutuksessa. Puudutusta varten asiakkaat saapuvat vastaanotolle noin tunti ennen varsinaista hoitoaikaa. Hoito tuntuu iholla pistelynä ja kuumotuksena. Hoidonaikaista kipua lievitetään kylmäilmapuhaltimen avulla.

Hoidon jälkeen iholla esiintyy turvotusta ja punoitusta noin 5 päivän ajan. Joskus iholle muodostuu kevyttä rupea, joka kuivuttuaan irtoaa pois. Ihoa voi pestä normaalisti, mutta saunomista vältetään voimakkaamman turvotuksen ja punoituksen ajan. Aurinkoisena vuodenaikana iho suojataan korkeakertoimisin auringonsuojavoitein (k50) ja auringossa oleilua vältetään vähintään 2 kuukauden ajan.

Ihon venytysarvet eli striat

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Praesent accumsan vehicula lectus, a lobortis mi auctor a. Curabitur pulvinar libero at auctor congue. Praesent quis ullamcorper turpis, vel fringilla nisl. Sed vel congue ligula. Proin elementum, tortor id bibendum blandit, augue quam cursus velit, placerat porttitor sapien tellus posuere neque. Donec ut ex sed dolor vestibulum auctor. Nullam vehicula quam eget porttitor vestibulum.

Donec ultricies diam nibh, non sodales eros cursus a. Nulla egestas semper diam, vitae sollicitudin urna. Curabitur nec leo nec nisi semper sagittis. Suspendisse pulvinar massa eget enim porttitor viverra. Nam sem neque, fringilla at ante id, posuere porta sapien. Suspendisse dictum in nibh sed placerat. Cras ornare quis neque sed sollicitudin. Pellentesque efficitur erat nisl, sed scelerisque ex rutrum rhoncus. Donec aliquam mollis massa, elementum ultrices orci ornare ut. Suspendisse sit amet posuere dolor. Morbi vel dapibus ligula, ut semper risus. Maecenas non lectus et mi tempor semper quis condimentum dolor.

Praesent sed odio dui. Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum. Aenean pulvinar ex tincidunt commodo porta. In eu malesuada lacus. Proin tempor, dolor et dictum sagittis, velit est hendrerit risus, vitae ornare lacus neque sit amet magna. Duis euismod, elit non rutrum vehicula, augue leo vehicula sapien, a pharetra neque est eu leo. Nullam sit amet semper tortor, eu bibendum ligula. Proin non lacinia felis.Praesent sed odio dui.

Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum. Aenean pulvinar ex tincidunt commodo porta. In eu malesuada lacus. Proin tempor, dolor et dictum sagittis, velit est hendrerit risus, vitae ornare lacus neque sit amet magna. Duis euismod, elit non rutrum vehicula, augue leo vehicula sapien, a pharetra neque est eu leo. Nullam sit amet semper tortor, eu bibendum ligula. Proin non lacinia felis.Praesent sed odio dui. Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum.

Aenean pulvinar ex tincidunt commodo porta. In eu malesuada lacus. Proin tempor, dolor et dictum sagittis, velit est hendrerit risus, vitae ornare lacus neque sit amet magna. Duis euismod, elit non rutrum vehicula, augue leo vehicula sapien, a pharetra neque est eu leo. Nullam sit amet semper tortor, eu bibendum ligula. Proin non lacinia felis.

Liikakarvoitus

Ihon liiallisesta karvankasvusta voivat kärsiä sekä naiset että miehet. Liikakarvoitusta aiheuttavat perinnölliset ja hormonaaliset tekijät. Myös eräät lääkkeet, anaboliset steroidit ja tietyt maksan tai munuaisen sairaudet voivat lisätä karvankasvua. Syystä riippumatta karvoitusta voidaan vähentää laserkäsittelyillä. Androgeenisissä (miessukuhormonin liikatuotanto) häiriötiloissa käsittelykertoja tarvitaan tavanomaista enemmän.

Aleksandriittilaserhoito

Aleksandriittilaserhoito on kultainen standardimenetelmä liikakarvoituksen hoidossa. Aleksandriittilaserin laservalon aallonpituus (755nm) on optimaalinen tummien karvojen poistoon, sen sijaan aivan vaaleita karvoja ei laserhoidolla voi poistaa. Hoitokertojen määrä on yksilöllinen ja asetetusta tavoitteesta riippuvainen. Tavallisimmin hoitoja tehdään 4-10, hoitovälin ollessa vähintään 4 viikkoa. Hoitojen myötä karvoitus vähenee, mutta täydellistä tai elinikäistä karvattomuutta ei ole realistista tavoitella.

 

Diodilaserhoito

Diodilaserin valon aallonpituus on lähellä aleksandriittilaserin valon aallonpituutta. Siksi myös diodilaserhoito on tehokas menetelmä liikakarvoituksen hoidossa. Niillä tehoilla, joissa tutkimuksissa on saatu hyviä hoitotuloksia, diodilaser on kuitenkin aleksandriittilaseria kivuliaampi hoitovaihtoehto.

Nd:YAG-laserhoito

Nd:YAG-laser ei yleensä ole vaaleaihoiselle yhtä tehokas kuin aleksandriitti- tai diodilaser, mutta se on turvallisempi vaihtoehto tummaihoiselle. Sen laservalo imeytyy aleksandriitti- ja diodilaserin laservaloa syvemmälle ihoon. Hoidon vaikutus ihon tummaan pintakerrokseen on vähäinen.

Ohjeita laserhoitoa varten

Liikakarvoituksen laserhoidot tekee hoitoihin kouluttautuneet laserhoitajat. Hoitosarjaa varten varataan aina ensin vastaanottoaika ihotautilääkärille, joka tekee hoitolähetteen.

Laserhoidossa laservalo kulkeutuu karvan tummaan juurituppeen, kuumentaa sitä ja tuhoaa karvaa kasvattavia soluja. Kulkeutuessaan juurituppeen laservalo kuumentaa myös iholla mahdollisesti olevaa tummaa väriainetta eli pigmenttiä. Siksi ihon liika pigmentti (rusketus) altistaa ihon palamiselle.

Ennen hoitoa auringossa oleilua ja ihon ruskettumista vältetään 4-6 viikon ajan. Aurinkoisena vuodenaikana ihon suojaamisessa auttaa korkeakertoimisen auringonsuojavoiteen (k50) käyttö.

Karvat höylätään huolellisesti ennen laserhoitoa. Hoito tuntuu nopeana ohimenevänä poltteena hoidettavalla ihoalueella. Laitteen jäähdytysmekanismi lievittää hoidonaikaista kipua.

Hoidon jälkeen voi peseytyä normaalisti, mutta auringonottoa vältetään viikon ajan. Laserhoidolla tuhotut karvatupet työntyvät ihosta ulos noin 1-2 viikon kuluttua hoidosta. Tätä seuraa karvaton vaihe, jonka pituus vaihtelee parista viikosta useisiin kuukausiin. Hoitoja tehdään tavallisesti 4-8. Myöhemmin ns. ylläpitohoidot ovat mahdollisia.

Sinus pilonidalis

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Praesent accumsan vehicula lectus, a lobortis mi auctor a. Curabitur pulvinar libero at auctor congue. Praesent quis ullamcorper turpis, vel fringilla nisl. Sed vel congue ligula. Proin elementum, tortor id bibendum blandit, augue quam cursus velit, placerat porttitor sapien tellus posuere neque. Donec ut ex sed dolor vestibulum auctor. Nullam vehicula quam eget porttitor vestibulum.

Donec ultricies diam nibh, non sodales eros cursus a. Nulla egestas semper diam, vitae sollicitudin urna. Curabitur nec leo nec nisi semper sagittis. Suspendisse pulvinar massa eget enim porttitor viverra. Nam sem neque, fringilla at ante id, posuere porta sapien. Suspendisse dictum in nibh sed placerat. Cras ornare quis neque sed sollicitudin. Pellentesque efficitur erat nisl, sed scelerisque ex rutrum rhoncus. Donec aliquam mollis massa, elementum ultrices orci ornare ut. Suspendisse sit amet posuere dolor. Morbi vel dapibus ligula, ut semper risus. Maecenas non lectus et mi tempor semper quis condimentum dolor.

Praesent sed odio dui. Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum. Aenean pulvinar ex tincidunt commodo porta. In eu malesuada lacus. Proin tempor, dolor et dictum sagittis, velit est hendrerit risus, vitae ornare lacus neque sit amet magna. Duis euismod, elit non rutrum vehicula, augue leo vehicula sapien, a pharetra neque est eu leo. Nullam sit amet semper tortor, eu bibendum ligula. Proin non lacinia felis.Praesent sed odio dui.

Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum. Aenean pulvinar ex tincidunt commodo porta. In eu malesuada lacus. Proin tempor, dolor et dictum sagittis, velit est hendrerit risus, vitae ornare lacus neque sit amet magna. Duis euismod, elit non rutrum vehicula, augue leo vehicula sapien, a pharetra neque est eu leo. Nullam sit amet semper tortor, eu bibendum ligula. Proin non lacinia felis.Praesent sed odio dui. Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum.

Aenean pulvinar ex tincidunt commodo porta. In eu malesuada lacus. Proin tempor, dolor et dictum sagittis, velit est hendrerit risus, vitae ornare lacus neque sit amet magna. Duis euismod, elit non rutrum vehicula, augue leo vehicula sapien, a pharetra neque est eu leo. Nullam sit amet semper tortor, eu bibendum ligula. Proin non lacinia felis.

Tatuoinnin poisto

Tatuoinnit voidaan jakaa koristeellisiin, kosmeettisiin, traumaattisiin, lääketieteellisiin ja iatrogeenisiin tatuointeihin. Yleisimpia tatuointeja ovat ammattilaisten tai amatöörien tekemät koristeelliset tatuoinnit. Tatuoinneissa käytettyjen väriaineiden koostumus ja määrä vaihtelevat. Väriaineet voivat sijaita ihon pintakerroksissa ja/tai syvemmällä dermiksessä. Tatuoinnin poistossa ihotautien erikoislääkärin arvio on välttämätön, koska poistomenetelmän valinnassa on huomioitava tatuoinnin tyyppi ja väri, hoidettava ihoalue ja potilaan yksilölliset ominaisuudet ja odotukset.


Tatuointien poistossa laser on ollut jo vuosia kultainen standardihoito. Tatuointien poistossa tulee käyttää vain Q-kytkettyjä nano- tai pikosekuntiluokan lasereita, koska ainoastaan näissä pulssipituus on riittävän lyhyt. Pidempipulssiset laserit arpeuttavat hoitoalueen. Ultralyhyt laserpulssi imeytyy tatuointipigmenttiin ja aikaansaa foto-akustisen paineaallon, joka hajottaa pigmentin pieniksi partikkeleiksi. Partikkelit poistuvat elimistön luonnollisten jätteenkäsittelymekanismien kautta.


Käytössämme on Quantel-Derman valmistama, ihotautilääkäreiltä laajasti arvostusta saanut, ultralyhyellä pulssipituudella (20 ns) varustettu Q-kytketty SINON-rubiinilaser, jonka aallonpituus (694 nm) on optimaalinen tummien tatuointien poistoon. Ultralyhyen pulssipituuden ansiosta ympäröivät kudokset eivät kuumene, joten arpiriski on olematon. Korkean tehon ansiosta hoitokertoja tarvitaan vähemmän, kuin muita lasereita käytettäessä.


Rubiinilaser on ylivoimainen mustan, sinisen, vihreän ja magentan häivyttämisessä, mutta häivyttää hyvin myös harmaan ja ruskean sävyjä. Tummat tatuoinnit saattavat hävitä jo muutamalla hoitokerralla. Rubiinilaserhoidon hoitovaikutus punaiseen ja keltaiseen väriin on vähäinen.


Ohjeita laserhoitoa varten


Koska rubiinilaserin laservalo imeytyy jonkin verran myös ihon pintakerroksen pigmenttiin, on auringossa oleilua ja ihon ruskettumista vältettävä 4-6 viikon ajan hoitoa edeltävästi. Aurinkoisena vuodenaikana ihon suojaamisessa auttaa korkeakertoimisen auringonsuojavoiteen (k50) käyttö.


Tietynlaisia tatuointeja poistettaessa on järkevintä suorittaa ensin koehoito, jolla varmistetaan hoidon turvallisuus ja tehokkuus. Hoidon sivuvaikutuksena hoitoalueelle voi joskus ilmestyä pistemäisiä ihonsisäisiä verenvuotoja eli petekkioita. Nämä häviävät yleensä muutamien päivien kuluessa. Hoitosarjan jälkeen ihoalue on usein muuta ihoa vaaleampi, koska hoito vaikuttaa ihon melanosyytteihin. Tilanne korjaantuu hoidon jälkeen puolessa vuodessa.

Rypyt, juonteet ja ihon rejuvenaatio

Ihon rypistyminen on vanhenemiseen liittyvä luonnollinen tila. Ryppyjä ja juonteita muodostuu, kun ihon kollageeni- ja elastiinisäikeet heikkenevät ja ihonalainen rasvakudos vähenee. Ryppyjen kehittymistä voi hidastaa terveillä elintavoilla ja liialliselta auringon ultraviolettisäteilyltä suojautumalla. Myös estrogeeni hidastaa ihon ikääntymistä. Iän aiheuttamia muutoksia voi ehkäistä ja hoitaa tehokkaasti laserhoidolla. Laserhoito uudistaa ihon pintasolukkoa, vahvistaa ihon tukirakenteita ja tasoittaa ihon värin ja pintarakenteen epätasaisuutta.

Fraktionaalinen laserhoito

Suosituin menetelmä ikämuutosten hoidossa on fraktionaalinen laserhoito, missä turvallisuus ja tehokkuus yhdistyvät optimaalisella tavalla. Hoidossa lasersäteet ohjataan pistemäisesti hoidettavalle ihoalueelle. Pisteisiin kohdistuvaa energiaa ja pisteiden tiheyttä on mahdollista säätää hoitotavoitteen mukaan. Pinnallista, ihon väriä tasoittavaa hoitovaikutusta tavoiteltaessa pisteiden määrää lisätään. Syvempää, ihon rakennetta tasoittavaa hoitovaikutusta tavoiteltaessa pisteisiin kohdistuvaa energiaa lisätään.

Fraktionaalista menetelmää hyödynnetään muun muassa Er:YAG-, Er:Glass- ja CO2-laserhoidoissa. Toipuminen hoidoista kestää tavallisesti 3-5 päivää. Täysin ilman toipumisaikaa hoito onnistuu ihoa hienovaraisesti kiinteyttävällä ultralyhytpulssisella Nd:YAG-laserilla (ClearLift-hoito). Fraktionaaliset laserhoidot tehdään tavallisesti 3-6 hoidon sarjana. Hoidon seurauksena iho muuttuu kirkkaammaksi, kimmoisammaksi ja sileämmäksi.

Ohjeita hoitoa varten

Hoidon suunnittelua varten varataan aika Epilaserin ihotautien erikoislääkärille. Arviointikäynnillä varmistetaan hoitoon soveltuvuus ja keskustellaan hoidon mahdollisuuksista. Kerro lääkärillesi käytössäsi olevat lääkkeet ja lääkevoiteet. Kerro myös, jos sinulla on ajoittain oireileva herpes-infektio.

Vältä ihon ruskettumista 4-6 viikon ajan ennen hoitoa. Ennen varsinaista hoitoa iholle levitetään puudutusvoide tunnin ajaksi. Laserhoidon aikana iholla tuntuvaa pistelyä ja kuumotusta helpotetaan kylmäilmapuhaltimella.

Hoidon jälkeen ihoa voi pestä normaalisti, mutta saunomista vältetään voimakkaamman turvotuksen ja punoituksen ajan. Hoitopäivänä ihoa viilennetään kostein käärein. Fraktionaalisissa laserhoidoissa iho on turvonnut, punoittava ja hilseilevä noin 5 vuorokauden ajan (ei koske ClearLift-hoitoa!).

Suosittelemme välttämään meikkivoiteiden käyttöä vuorokauden hoidon jälkeen. Myös ihon suojaaminen auringon ultraviolettisäteilyltä on välttämätöntä vähintään 2 kuukauden ajan hoidon jälkeen. Aurinkoisena vuodenaikana ihon suojaamisessa auttaa korkeakertoimisten auringonsuojavoiteiden käyttö (k50).

Ihon kiinteytys

Ihon ja ihonalaiskudoksen kiinteyttäminen radiofrekvenssiä (RF) eli radiotaajuutta hyödyntäen on vanha ja paljon tutkittu menetelmä. Uusin RF-teknologia ja ns. multipolaaristen RF-laitteiden kehittyminen mahdollistaa aikaisempaa paremmat hoitotulokset ja laajojenkin ihoalueiden käsittelyn. Hoitovaikutus on tasainen ja hoito kivutonta ja nopeaa.

RF-hoitojen etuna ihoa kiinteyttäviin laserhoitoihin verrattuna on lyhyt, alle puolen tunnin toipumisaika (hoito ei kuori ihon pintaa). RF-hoito myös vahvistaa ihonalaiskudosta laserhoitomenetelmiä syvemmältä. Hoitoja ei kuitenkaan voi suoraan verrata esimerkiksi fraktionaalisiin laserhoitomenelmiin, sillä menetelmät ovat toisiaan täydentäviä ja niillä on omat etunsa.

Käytössämme olevat multipolaariset RF-laitteet, Venus Freeze® ja Swan®, muodostavat tasaisen ja tiheän 1-2,5 senttimetriin ulottuvan energiaverkon. Hoitovaikutuksen syvyys määräytyy hoitoalueen mukaan. Ihon ja ihonalaiskudoksen tukirakenteiden vahvistumisen lisäksi hoito aikaansaa rasvasolujen pienenemistä. Tämän lipolyysivaikutuksen vuoksi laitteita on mahdollista käyttää rasvakertymien hienovaraiseen madaltamiseen. Hoidosta on apua myös selluliitti-ongelmiin. Laitteisiin liitetty magneettipulssitoiminto elvyttää ihon pintasuonistoa ja lisää kollageenia tuottavia fibroblastisoluja (laitevalmistajan tieto).

Monopolaarinen RF-laite BioRad® soveltuu voimakkaampaan ihon kiinteyttämiseen. Toisin kuin multipolaariset RF-laitteet BioRadin® 3 cm2 laajuinen hoitopää mahdollistaa hoidon toteuttamisen yksittäisinä kohdistettuina spotteina. Hoito on hieman kivuliaampaa kuin multipolaarisilla Freeze®- ja Swan®-laitteilla ja voidepuudutus voi olla tarpeen. BioRad®-hoito soveltuu hyvin kasvojen ja kaulan alueiden ihon kiinteyttämiseen. Hoidon tehosta on saatu erinomaisia tieteellisiä tutkimustuloksia (“Radiofrequency facial rejuvenation:Evidence-based effect”, Journal of the American Academy of Dermatology, Volume 64, Number 3).

RF-hoidot tehdään yleensä viikon välein 4-10 hoitokerran sarjana. Hoitoja voi tehdä kaikkina vuodenaikoina ja ne soveltuvat kaikille ihotyypeille. Koska hoito perustuu ihon omien korjaavien mekanismien hyödyntämiseen, ovat hoitotulokset nähtävissä vasta 3 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen. RF-hoitoja tekevät näihin hoitoihin kouluttautuneet hoitajamme, eikä lääkärin lähetettä tarvita.

Kynsisieni-infektio

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Praesent accumsan vehicula lectus, a lobortis mi auctor a. Curabitur pulvinar libero at auctor congue. Praesent quis ullamcorper turpis, vel fringilla nisl. Sed vel congue ligula. Proin elementum, tortor id bibendum blandit, augue quam cursus velit, placerat porttitor sapien tellus posuere neque. Donec ut ex sed dolor vestibulum auctor. Nullam vehicula quam eget porttitor vestibulum.

Donec ultricies diam nibh, non sodales eros cursus a. Nulla egestas semper diam, vitae sollicitudin urna. Curabitur nec leo nec nisi semper sagittis. Suspendisse pulvinar massa eget enim porttitor viverra. Nam sem neque, fringilla at ante id, posuere porta sapien. Suspendisse dictum in nibh sed placerat. Cras ornare quis neque sed sollicitudin. Pellentesque efficitur erat nisl, sed scelerisque ex rutrum rhoncus. Donec aliquam mollis massa, elementum ultrices orci ornare ut. Suspendisse sit amet posuere dolor. Morbi vel dapibus ligula, ut semper risus. Maecenas non lectus et mi tempor semper quis condimentum dolor.

Praesent sed odio dui. Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum. Aenean pulvinar ex tincidunt commodo porta. In eu malesuada lacus. Proin tempor, dolor et dictum sagittis, velit est hendrerit risus, vitae ornare lacus neque sit amet magna. Duis euismod, elit non rutrum vehicula, augue leo vehicula sapien, a pharetra neque est eu leo. Nullam sit amet semper tortor, eu bibendum ligula. Proin non lacinia felis.

In et nibh eget libero scelerisque mattis. Aliquam sed eleifend leo. Cras vel dapibus nisl. Maecenas aliquet ac dui in molestie. Fusce faucibus non sem finibus viverra. Duis pulvinar dolor nulla, a porta dui fermentum vel. Sed sodales ante blandit sem laoreet dictum. Suspendisse potenti. Quisque nec nibh et est scelerisque viverra. Sed et odio at risus consectetur elementum. Duis dictum rutrum felis non interdum. Cras posuere erat eu lectus malesuada, et lacinia justo scelerisque. Curabitur gravida dui nec ex sagittis, nec lacinia turpis commodo. Morbi quis risus metus. Suspendisse iaculis porttitor metus nec egestas.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Praesent accumsan vehicula lectus, a lobortis mi auctor a. Curabitur pulvinar libero at auctor congue. Praesent quis ullamcorper turpis, vel fringilla nisl. Sed vel congue ligula. Proin elementum, tortor id bibendum blandit, augue quam cursus velit, placerat porttitor sapien tellus posuere neque. Donec ut ex sed dolor vestibulum auctor. Nullam vehicula quam eget porttitor vestibulum.

Donec ultricies diam nibh, non sodales eros cursus a. Nulla egestas semper diam, vitae sollicitudin urna. Curabitur nec leo nec nisi semper sagittis. Suspendisse pulvinar massa eget enim porttitor viverra. Nam sem neque, fringilla at ante id, posuere porta sapien. Suspendisse dictum in nibh sed placerat. Cras ornare quis neque sed sollicitudin. Pellentesque efficitur erat nisl, sed scelerisque ex rutrum rhoncus. Donec aliquam mollis massa, elementum ultrices orci ornare ut. Suspendisse sit amet posuere dolor. Morbi vel dapibus ligula, ut semper risus. Maecenas non lectus et mi tempor semper quis condimentum dolor.

Praesent sed odio dui. Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum. 

Hidradernitis suppurativa

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Praesent accumsan vehicula lectus, a lobortis mi auctor a. Curabitur pulvinar libero at auctor congue. Praesent quis ullamcorper turpis, vel fringilla nisl. Sed vel congue ligula. Proin elementum, tortor id bibendum blandit, augue quam cursus velit, placerat porttitor sapien tellus posuere neque. Donec ut ex sed dolor vestibulum auctor. Nullam vehicula quam eget porttitor vestibulum.

Donec ultricies diam nibh, non sodales eros cursus a. Nulla egestas semper diam, vitae sollicitudin urna. Curabitur nec leo nec nisi semper sagittis. Suspendisse pulvinar massa eget enim porttitor viverra. Nam sem neque, fringilla at ante id, posuere porta sapien. Suspendisse dictum in nibh sed placerat. Cras ornare quis neque sed sollicitudin. Pellentesque efficitur erat nisl, sed scelerisque ex rutrum rhoncus. Donec aliquam mollis massa, elementum ultrices orci ornare ut. Suspendisse sit amet posuere dolor. Morbi vel dapibus ligula, ut semper risus. Maecenas non lectus et mi tempor semper quis condimentum dolor.

Praesent sed odio dui. Curabitur eros purus, fermentum id mauris eu, consectetur bibendum erat. Nam blandit massa orci, eget pellentesque velit volutpat ultrices. Phasellus interdum tincidunt dolor quis porttitor. Suspendisse pulvinar lectus quis ante rhoncus elementum. Aenean pulvinar ex tincidunt commodo porta. In eu malesuada lacus. Proin tempor, dolor et dictum sagittis, velit est hendrerit risus, vitae ornare lacus neque sit amet magna. Duis euismod, elit non rutrum vehicula, augue leo vehicula sapien, a pharetra neque est eu leo. Nullam sit amet semper tortor, eu bibendum ligula. Proin non lacinia felis.

In et nibh eget libero scelerisque mattis. Aliquam sed eleifend leo. Cras vel dapibus nisl. Maecenas aliquet ac dui in molestie. Fusce faucibus non sem finibus viverra. Duis pulvinar dolor nulla, a porta dui fermentum vel. Sed sodales ante blandit sem laoreet dictum. Suspendisse potenti. Quisque nec nibh et est scelerisque viverra. Sed et odio at risus consectetur elementum. Duis dictum rutrum felis non interdum. Cras posuere erat eu lectus malesuada, et lacinia justo scelerisque. Curabitur gravida dui nec ex sagittis, nec lacinia turpis commodo. Morbi quis risus metus. Suspendisse iaculis porttitor metus nec egestas.

Ut ipsum leo, sagittis ut sapien sed, pretium egestas eros. Maecenas tortor nibh, fringilla sit amet odio in, consequat egestas augue. Quisque sed tortor sit amet sapien interdum lobortis sed eget diam. Quisque porta aliquam consectetur. Nulla gravida lectus quam, sed efficitur purus bibendum non. Pellentesque scelerisque auctor tempus. Praesent dictum quam eget eros suscipit semper. Phasellus eget pulvinar metus. Cras auctor pellentesque risus id placerat. Donec lacus risus, aliquam eu purus quis, vestibulum commodo quam.

Koholuomet, syylät, näppylät

Syylät

Syylät ovat papilloomavirusten aiheuttamia hyvänlaatuisia ihokasvaimia. Virukset tarttuvat kosketustartuntana ja aiheuttavat yksittäisiä tai rykelmäisiä muodostumia.

Tavallinen syylä (verruca vulgaris) on yleinen lapsilla ja nuorilla ja esiintyy yleensä käsissä ja jaloissa. Alkuun sileäpintainen pyöreä papula muuttuu kasvaessaan nystyräiseksi, muuta ihoa vaaleammaksi, kukkakaalimaiseksi muodostelmaksi. Syylä voi ilmaantua lyhyessä ajassa ja jäädä joskus useaksi vuodeksi.

Jalkapohjan syylät (verrucae plantares) ovat usein kivuliaita, koska ne kasvavat kehon painon takia ihon sisälle. Toisinaan vierekkäiset syylät yhdistyvät muodostaen mosaikkimaisen muodostuman. Syylät voivat kovettua känsien näköisiksi ja niiden ympärille voi myös muodostua känsää. Jalkapohjan syylät ovat vaikeahoitoisia.

Visvasyylät (Condyloma acuminatum) tarttuvat sukupuoliteitse ja niitä esiintyy sukuelinten tai peräaukon alueella. Syyliä voi olla sekä iholla että limakalvolla, kuten virtsaputkessa. Tietyt visvasyylää aiheuttavat virustyypit voivat aiheuttaa naisilla kohdunkaulan syöpää ja niitä vastaan voi nykyisin suojautua rokotuksella.

Syylät paranevat terveellä ihmisellä tavallisesti ilman hoitoakin, mutta paranemista voidaan nopeuttaa erilaisilla paikallishoitoaineilla, nestetyppijäädytyksellä, diatermialla ja monentyyppisillä laserhoidoilla. Hoitomenetelmä valitaan tapauskohtaisesti huomioiden mahdolliset aikaisemmat hoitoyritykset, syylän paikka ja koko sekä toipumiseen käytettävissä oleva aika. Pienet syylät paranevat parillakin hoidolla, mutta varsinkin jalkapohjien kookkaissa syylissä hoitokertoja tarvitaan useampia.

Ohjeita laserhoitoa varten

Hoitoa varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille. Hoito voidaan tehdä ensikäynnillä. Syylien hoidossa ei yleensä käytetä puudutetta. Lapsilla puuduttavan voiteen käyttö on kuitenkin suositeltavaa. Syyliin voi laittaa esim. Emla-laastarin noin tunti ennen hoitoaikaa. Jälkihoidoksi kotona riittää pesut ja laastari.

Jalkapohjan syyliä hoidettaessa neulapuudutus on usein aiheellinen. Hoidon jälkeen suihkuttelut lämpimällä vedellä edistävät toimenpidealueen paranemista. Jos kipu haittaa liikkumista, voi sairasloma olla tarpeen.

Luomet

Luomilla tarkoitetaan tavallisesti ruskeita pigmenttiluomia, mutta myös muita ihokasvaimia kutsutaan luomiksi. Luomia poistetaan sekä lääketieteellisin että esteettisin perustein. Poistomenetelmään vaikuttavat luomen sijainti, koko ja laatu. Luomien poisto laserilla on nopeaa ja ympäröivää kudosta säästävää. Luomen syvyydestä riippuen myös laser voi jättää jäljen.

Laserilla poistetaan yleisimmin rasvaluomia, varsiluomia ja ihonsisäisiä luomia. Tavallisia pigmenttiluomia ei poisteta laserilla.

Rasvaluomi (rasvasyylä, vanhuuden luomi, seborrooinen keratoosi) on hyvänlaatuinen ihokasvain. Alkuun ihonvärinen kohouma iho pinnalla muuttuu ajan myötä paksummaksi ja tummemmaksi. Luomia alkaa ilmestyä jo varhaisella aikuisiällä ja myöhemmällä aikuisiällä ne voivat muodostaa vartalolle laajoja mattoja. Taipumus rasvaluomiin on perinnöllinen.

Varsiluomi eli skin tag (fibroma molle) on hyvänlaatuinen ihokasvain, jonka mielipaikkoja ovat kaula ja kainalot. Pehmeä sidokudoksen täyttämä pussi kiinnittyy ihoon ohuen varren avulla. Varsiluomet koetaan usein epämiellyttävinä ja niitä poistetaan paljon myös kotikonstein.

Ihonsisäiset luomet eli intradermaaliluomet ovat vaaleanruskeita tai ihonvärisiä pieniä nystyröitä, jotka kohoavat verinahasta ihon pinnalle. Joskus luomista kasvaa karvoja. Myös intradermaaliluomet ovat hyvänlaatuisia, ja niiden aiheuttama haitta lähinnä kosmeettinen.

Pigmentti- eli ruskealuomi on nimensä mukaisesti ruskea ihon tasossa oleva läiskä tai ihosta kohoava näppylä. Pigmenttiluomien seuranta ja tarvittaessa poistaminen leikkaamalla on tarpeellista, koska osa luomista voi muuttua pahanlaatuiseksi ihokasvaimeksi eli melanoomaksi.

Ohjeita laserhoitoa varten

Laserhoitoa varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille. Hoito voidaan tehdä ensikäynnillä. Tavallisesti puudutusta ei tarvita, mutta tarvittaessa voidaan käyttää neulapuudutusta. Luomi poistetaan laserilla kerroksittain, ompeleita ei tarvita.

Toimenpiteen jälkeen hoitoalue punoittaa hieman ja alueelle muodostuu pieni rupi. Ruven irrottua luomen kohdalle jää joskus muuta ihoa vaaleampi alue. Luomen poistoon riittää yksi hoitokerta. Samalla hoitokerralla on mahdollista poistaa useita luomia.

Xanthelasmat

Xanthelasmat ja miliumit ovat hyvänlaatuisia tavallisesti silmäluomissa esiintyviä ihon kasvaimia. Ne voivat esiintyä yksittäisinä tai rykelminä. Sijaintinsa vuoksi ne ovat yleensä häiritseviä.

Xanthelasma eli keltakasvama on nimensä mukaisesti kellertävä, kolesterolia sisältävä kasvain. Xanthelasman esiintyminen saattaa joskus liittyä korkeisiin kolesteroliarvoihin. Xanthelasma voidaan poistaa perinteisesti leikkaamalla tai laserilla. Vaikka kosmeettinen tulos on molemmissa yleensä hyvä, voi kookkaiden kasvainten poisto jättää hoitoalueelle näkyvän jäljen.

Milium eli ns. luufinni on poskipäissä ja silmien seudulla esiintyvä pieni talimassaa sisältävä vaalea näppylä. Vauvoilla esiintyvät miliumit johtuvat talirauhasten kehittymättömyydestä ja ne häviävät yleensä itsestään. Aikuisilla miliumien esiintyminen voi liittyä ihon vaurioitumiseen auringonvalon tai voimakkaan käsittelyn seurauksena.

Ohjeita laserhoitoa varten

Hoitoa varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille. Hoito voidaan tehdä ensikäynnillä. Miliumien tai pienten xanthelasmojen laseroinnissa ei tarvita puudutusta, mutta kookkaita xanthelasmoja poistettaessa neulapuudutus on aiheellinen.

Hoidon jälkeen luomialue voi punoittaa ja turvota jonkin verran, alueelle kehittyy pieni rupi. Toimenpidealueen suihkuttelu edesauttaa paranemista.

Pigmenttimuutokset

Pinnallisilla pigmenttimuutoksilla tarkoitetaan tässä yhteydessä muusta ihosta tummemman ruskeina erottuvia, ihon tasossa olevia pilkkuja tai läiskiä. Tällaisia ovat kasvoissa esiintyvät pisamat sekä myös muualla vartalolla esiintyvät kesakot. Vanhemmilla ihmisillä kesakkoja esiintyy runsaasti auringon vaurioittamilla ihoalueilla, kuten kasvojen, decolteen ja käsivarsien alueella.


Ennen pigmenttimuutoksen hoitoa on oltava varma siitä, ettei pigmenttimuutos ole pahanlaatuinen. Ihotautilääkärin kokemus ja tarvittaessa dermatoskooppitutkimus ovat arvioinnissa keskeisessä asemassa. Tietynlaisia pigmenttimuutoksia on helppo hoitaa pigmenttihakuisilla laserilla (aleksandriittilaser, Q-kytketty rubiinilaser), joihinkin ihoa kuoriva fraktionaalinen laserhoito (Er:glass, CO2) soveltuu paremmin. Hoitoja tehdään yleensä 1-3.


Ohjeita laserhoitoa varten


Pigmenttimuutosten hoitoa varten varataan aika ihotautien erikoislääkärille. Hoito voidaan yleensä tehdä ensikäynnillä. Ennen pigmenttimuutosen käsittelyä iho suojataan auringon UV-säteilyltä 4-6 viikon ajan. Fraktionaalisissa laserhoidoissa iholle levitetään puuduttava voide noin tunti hoitoa edeltävästi. Aleksandriitti- ja rubiinilaserhoidossa ei puudutusta tarvita.


Aleksandriitti- ja rubiinilaserhoito tuntuu nopeana ohimenevänä poltteena iholla. Käsittelyn seurauksena pigmenttiläiskät ensin tummuvat ja kuivuvat, mutta vaalenevat myöhemmin ihon alkaessa hilseillä. Hoitotulos näkyy noin 4-6 viikon kuluttua hoidosta. Mahdollinen uusintahoito tehdään aikaisintaan 6 viikon kuluttua edellisestä hoidosta.


Fraktionaalinen laserhoito (Er:glass, CO2) tuntuu iholla pistelynä ja kuumotuksena, jota voidaan lievittää kylmäilmapuhaltimen avulla. Hoitopäivänä ihoa viilennetään kylmin kostein käärein.


Hoidon jälkeen iho on tavallisesti turvonnut ja punoittava 3-5 päivän ajan. Ihoa voi pestä normaalisti, mutta saunomista vältetään voimakkaamman punoituksen ja turvotuksen ajan. Hoidon lopputulos on arvioitavissa 1-2 kuukauden kuluttua, jolloin myös uusintahoito on mahdollinen.

IntelliStudio®-luomikuvaukset

IntelliStudio®-luomikuvaus


Suomessa todetaan vuosittain 1700 melanoomaa. Melanooma on merkittävä kansanterveydellinen sairaus, jonka varhaiseen diagnostiikkaan on alettu kiinnittää huomiota. Potilaan ennuste on hyvä, jos melanooma diagnosoidaan ja leikataan ajoissa. Ennuste heikkenee merkittävästi, mikäli diagnoosi viivästyy ja melanooma metastasoi.


Ihotautilääkäri arvioi luomia silmämääräisesti ja dermoskopialla. Alkuvaiheen melanoomaa voi kuitenkin olla mahdoton erottaa hyvänlaatuisesta luomesta. Tällöin melanooma paljastuu seurannalla, eli tarvitaan digitaalista dermoskopiaa yhdistettynä koko ihon valokuvaukseen. Tästä käytetään nimitystä ”kaksivaiheinen digitaalinen luomiseuranta” ja sitä toteutetaan IntelliStudio®-laitteistolla.


IntelliStudio®-seurannasta hyötyvät runsasluomiset potilaat, ja potilaat, joilla on epätyypillisiä luomia. Melanoomariskiä lisäävät näiden lisäksi valoherkkä ihotyyppi, palamiskerrat ja aiempi melanooma itsellä tai suvussa. Runsasluomisuudella tarkoitetaan yli 50 luomea, mutta punapigmenttisillä jo 20 luomea aiheuttaa korkean melanoomariskin ja heistä joka viides sairastuu melanoomaan. Digitaalisen luomiseurannan aikana diagnosoitavat uudet melanoomat ovat lähes poikkeuksetta ohuita eivätkä ole ehtineet metastasoida.


Teemme IntelliStudio®-luomikuvauksia Tampereella Pihlajalinna Koskiklinikassa ja Lappeenrannassa Terveystalossa.